İletişim
Bilgilerimiz Hebalist saadet
Alternatif Tıp Merkezi
Camiişerif mah.istiklal cad. karataş iş merkezi
kat:1 daire:8
MERSİN/MERKEZ
e-posta & msn:
bilgi@herbalistsaadet.com
Telefon : 0 324 237 45 03 Fax: 0324 238 44 16
Cep: 0537 468 16 27- 0506 228 59 77
herbalist saadete ulaşmak artık çok kolay
bitkisel destekleyici ürünler hakkında bilgi
almak için
Tıklayın
Hepatitler konusunda sorular ve yanıtları aşağıda
özetlenmiştir.
HEPATİT NEDİR ?
BELİRTİLERİ NELERDİR ?
A ve E tipi HEPATİTLER
A VE E TİPİ HEPATİTLER
TEDAVİSİ VE KORUNMA
B,C,D TİPİ VİRAL HEPATİTLER
B,C,D tipi HEPATİTLER
TEDAVİSİ VE KORUNMA
RİSK GRUPLARI
HEPATİT NEDİR ?
Bütün dünyada oldukça yaygın bir hastalık grubu olan
viral hepatitler halkımızın "sarılık " olarak
bildiği hastalıktır. Oysaki sarılık demek Viral
Hepatit demek değildir. Başka hastalıklar da sarılık
yapabilirler. Sarılık ,viral hepatitlerin yalnızca
bir bulgusudur. Hastaların çoğu sarılık olmadan bu
hastalığı geçirirler.
Viral Hepatit ;virüslerin yol açtığı karaciğer
iltihabıdır. Virüsler vücuda kan yada ağız yolu ile
girerek karaciğere yerleşip çoğalarak karaciğer
hücrelerini hasara uğratır ve karaciğerin
işlevlerini bozar. Bugüne kadar hastalık yapan beş
tane hepatit virüsü saptanmıştır. Bunlar A,B,C,D ve
E tipi hepatit virüsleridir.
BELİRTİLERİ
NELERDİR ?
-Aşırı halsizlik
-Çabuk yorulma
-Bulantı, kusma
-Çay renginde idrar yapma
-Belirsiz eklem ve kas ağrıları
-Karın ağrısı, baş ağrısı
-Sarılık (nadiren görülmektedir. Bazen sadece
gözakları, bazen de tüm vücut sararacak şekildedir)
Ancak unutulmamalıdır ki, yukarıda sayılan bu
şikayetler başka hastalıklarda görülebileceği gibi,
her hepatitte bu şikayetler görülmeyebilmektedir.
A ve E tipi HEPATİTLER
A ve E tipi viral hepatitler halkımızın "Bulaşıcı
Sarılık" olarak bildiği hastalıktır. Bulaşıcı
sarılıkta ani başlayan, belirgin işaretler veren
hastalık tablosu oluşur ve kendiliğinden iyileşirler
. Bulaşıcı sarılık ; koşulları kötü olan toplumlarda
sık rastlanır. Bulaşıcı sarılığa neden olan A ve E
tipi hepatit virüsleri hastaların dışkılarında
bulunurlar. Dışkıların bulaştığı su ve yiyeceklerle
ya da yakın temas yolu ile geçer. Kan yolu temas
sonucu bulaşma yok denecek kadar azdır.
Gelişmemiş ülkelerde salgınlar yaparlar. Toplu
yaşanılan yerlerde (ev içi,kreş,anaokulu,kışla gibi)
salgınlara neden olur .Ülkemizde toplumun büyük bir
kısmı çocukken bu hastalığı geçirir ve ömür boyu
bağışık kalır. Bulaşıcı sarılık sürekli vücutta
taşınmaz,siroz ve karaciğer kanseri oluşturmaz.
A VE E TİPİ HEPATİTLER
TEDAVİSİ VE KORUNMA
Bulaşıcı sarılığın en iyi tedavisi istirahat
,dengeli ve yeterli beslenmedir.
Bulaşıcı sarılık ;büyük oranda dışkı ve ağız yolu
ile bulaşır .Bu yol ile bulaşmanın önlenmesi bir alt
yapı sorunudur. Kişisel korunmada ise, temizlik
kurallarına dikkat etmek gerekir. En etkili kişisel
korunma, hasta kişilerin sağlıklı kişilerle
temasının denetlenmesidir. Hasta normal yaşam
ortamından uzaklaştırılmamalı ancak hastaya ait
eşyaların kullanılmaması gerekir. Hasta kişiler
başkalarına kesinlikle yiyecek hazırlamamalıdır.
Kullanılan mutfak eşyası ,elbise ,çarşaf gibi
eşyaların sabun ve sıcak su ile yıkanması
yeterlidir. Salgınlar durumunda içme suları
kaynatılmalıdır. Her bireyin yemek öncesi ve sonrası
ellerini sabun ve su ile yıkaması, bulaşmayı çok
büyük bir oranda önleyecektir.
Bulaşıcı sarılık aşısı, gerekli kişilere uygun
doz ve tekrarlarla yapılırsa uzun süreli koruma
sağlar.
B,C,D TİPİ VİRAL
HEPATİTLER
B,C,D Tipi viral hepatitler halkımızın , " gizli
sarılık " ya da "kara sarılık" olarak bildiği
hastalıktır. Gizli sarılık mikrobunu alan kişilerin
bir kısmı bu mikrobu vücutlarında taşırlar ve
başkalarına bulaştırırlar. Bu kişilere "taşıyıcı"
denir. Taşıyıcı olmak ileride siroz ve karaciğer
kanseri riski taşımaktadır. Üstelik taşıyıcı
kişilerin virüsü başka kişilere de bulaştırması
toplumun geleceği açısından büyük bir sorun
oluşturmaktadır. Bugün için Dünyada 300 milyon,
Türkiye'de 5 milyon kişi Hepatit-B virüsü
taşıyıcısıdır. Yine, her 3 kişiden birinin Hepatit-B
virüsü ile temas ettiği düşünülmektedir.
En önemli bulaşma yolu kan temasıdır.(Kan
nakli,ortak enjektör kullanımı yada herhangi bir
yolla kan teması) Ayrıca,cinsel ilişki ile ya da
anneden bebeğe geçiş de mümkündür
B,C,D tipi
HEPATİTLER TEDAVİSİ VE KORUNMA
Gizli sarılıkta da en iyi tedavi, istirahat,
dengeli ve yeterli beslenmedir. Günümüzde bir çok
değişik ilaçlarla sarılığın tedavisinin yapılmasına
çalışılmakta ve önemli ilerlemeler kaydedilmektedir.
Gizli sarılıkta başlıca buluşma , kan yolu ile
olduğundan ; kan yolu ile bulaşmaya yönelik önlemler
alınmalıdır. Bunun için kan bankalarında,
hastanelerde ve Kızılay Kan Merkezlerinde virüs
taramaları yapılmaktadır. Ortak iğne yada enjektör
kullanımından kaçınılmalıdır. Ayrıca her şüpheli
cinsel ilişkide prezervatif kullanılmalıdır. Ailede
sarılık geçiren kimseler ya da risk altındaki
kişiler hekime başvurarak korunma sağlamalıdırlar.
RİSK GRUPLARI
-Sağlık personeli -Korunmasız(Prezervatif
kullanmadan) cinsel ilişkide bulunanlar.
-Gizli sarılık mikrobu taşıyan kişilerin aile
fertleri
-Sarılık virüsü taşıyan yada hamileliğinde gizli
sarılık geçiren annelerin bebekleri
-Sarılık mikrobu taşıyan kişinin eşi
-İnsan kanı ve sıvıları ile temas eden güvenlik
personeli ve askerler
-Makineye giren böbrek hastaları
-Sık kan verilen kan hastaları
-Damar içi uyuşturucu kullananlar.
Kronik Hepatitler
Genel Bilgiler
Karaciğer vücutta
ne gibi fonksiyonlara sahiptir?
Karaciğer en büyük organlarımızdan birisidir. Karın
sağ üst kısmına yerleşiktir ve erişkin bir insandaki
ağırlığı yaklaşık 1.5 kg kadardır. Karaciğer
sindirim sistemi ile kana geçen tüm maddeler için
bir süzgeç görevi görür. Gelen besinleri vücudumuz
için gerekli yapı taşları ve fonksiyonel maddelere
dönüştürür. Bazı besinleri, enerji kaynaklarını,
vitaminleri vücudumuzun ihtiyacı olduğunda
kullanılmak üzere depolar. Zararlı maddeleri
vücuttan uzaklaştırır. Safra asitlerini
sentezleyerek besinler ile aldığımız yağların ve
yağda eriyen vitaminlerin emilmesini kolaylaştırır.
Karaciğerde
sentezlenen maddeler ne işe yarar?
Karaciğer vücudumuzun fabrikası gibidir. Protein,
karbonhidrat, yağ, vitamin gibi yapı taşlarını alıp
işler; bunlardan vücudumuz için gerekli olan
maddeleri üretir. Bu maddeler içerisinde yer alan
pıhtılaşma faktörleri sayesinde, herhangi bir
yerimiz kesildiğinde kanamanın kendiliğinden durması
mümkün olur. Vücudumuzdaki pek çok maddeyi taşıyan,
suyun damar içerisinde durmasını sağlayan albumin'i
üretir. Böylece vücudumuzda ödem denilen şişliklerin
oluşmasını engeller. Hücrelerimizin örtücü
yüzeylerinin ve bazı hormonlarımızın yapısında yer
alan kolesterolü de yine karaciğer üretir. Tüm bu
yapım ve yıkım olaylarının olmasında rol alan enzim
denilen maddeler de büyük ölçüde karaciğerde yer
alır ve karaciğer tarafından yapılır.
Karaciğer
tarafından vücuttan uzaklaştırılan maddeler
nelerdir?
Alyuvarlar dediğimiz kan hücreleri normal ömrünü
tamamlayıp parçalandığında, açığa çıkan ve atılması
gerekli maddeleri, karaciğer vücudumuzdan
uzaklaştırır. Bu maddelerin son ürünü olan bilirübin,
vücudumuzdan atılamaz ve birikirse sarılık ortaya
çıkar.
Aldığımız pek çok ilacın kullanılabilmesi ve
kullanıldıktan sonra vücudumuzdan atılabilmesi için
karaciğerde işleme tabi tutulması gereklidir. Yine
vücudumuzun normal çalışması sırasında açığa çıkan
veya sindirim kanalı ile gelen pek çok zararlı
maddenin ortadan kaldırılması karaciğerimizin her
günkü işleri arasındadır. Bu işlerini yapamaz ise
zaralı maddeler kanda birikir. Beynimize,
böbreklerimize, kalbimize ve daha pek çok organımıza
zarar verir.
Karaciğerin yapısal
özellikleri bu fonksiyonları etkiler mi?
Bu kadar çok görevi üstlenmiş olan karaciğer diğer
organlarımızdan farklı olarak iki ayrı sistem
tarafından kanlandırılmaktadır. Bu sistemlerden
birisi kalpten pompalanan kanı doğrudan karaciğere
taşıyan sistem, diğer sistem ise sindirim kanalı
kanını karaciğere taşıyan sistemdir. Bu ikinci
sistem portal venöz sistem olarak adlandırılır.
Böylece hem kandan pompalanan, hem de sindirim
sisteminden gelen kan karaciğerde hepatosit ismi
verilen karaciğer hücrelerine taşınır. Eğer hepatit
virüsleri gibi mikroplar, alkol gibi zaralı maddeler
veya diğer nedenlere bağlı olarak karaciğer
hücreleri tahrip olur ve kendilerini yenileyemezse
karaciğer zamanla bir nedbe dokusuna dönüşür. Bu
durumda karaciğere gelen kar nedbe dokusu ile
sertleşip bozulmuş karaciğerden geçemeyip gerisinde
göllenebilir ve bunun sonucunda dalak büyür. Bu kan,
zamanla kendisine yeni yollar bularak dolaşımını
sürdürür. Yeni oluşan bu damarlar yemek borusunun
alt kısmında, midenin üst taraflarında veya daha
nadir olarak sindirim kanalının diğer kısımlarında
meydana gelebileceği gibi bazen de karın duvarı
üzerinde gözle görebileceğimiz damarsal yapılar
olarak teşekkül eder. Yemek borusu ve midede oluşan
bu damarlar (varis) zamanla yırtılarak kanamalara
neden olur. Hepatit Nedir?
Karaciğerin mikrobik (hepatit virüsleri), toksik
(ilaç ve diğer kimyasal maddeler) veya diğer
nedenlerle oluşan iltihabi reaksiyonudur.
Viral hepatitler hangi mikroplarla oluşur?
Viral hepatitler hepatit virüsleri (A,B,C,Delta,E, G
virüsleri) veya daha nadir olarak diğer
hastalıkların nedeni olan virüslerle (Herpes, CMV
virüs vs) meydana gelir.
Viral hepatitler
bulaşıcı mıdır?
Bütün viral hepatitler bulaşıcıdır, ancak bulaşma
yolları ve bulaşma kapasiteleri farklıdır. A ve E
hepatitleri yiyecek-içeceklerle, B, C, Delta ve G
hepatitleri ise kan yolu, kanla ve vücut sıvıları
ile bulaşmış materyal veya yakın temaslarla
geçebilir.
B: Hepatit B virüsü
/ C: Hepatit C virüsü
Hepatitle sarılık
aynı hastalık mıdır?
Ülkemizde hepatitler sarılık adıyla da
bilinmektedir. Hepatitli hastalarda sarılık
görülebilir, ancak çoğu hasta sarılıksızdır.
Karıştırılan diğer bir husus her sarılığın hepatit
sanılmasıdır. Karaciğer, safra yolları, pankreas
hastalıkları ve bazı kan hastalıklarında da sarılık
görülebilir. Ülkemizde hepatitler sarılık, gizli
sarılık, bulaşıcı sarılık, mikrobik sarılık gibi
isimlerle tanımlanmaktadır.
Hepatitlerin
belirtileri nelerdir?
Belirtiler hepatit virüsünün tipinden çok hastalığın
seyrine göre değişiklikler gösterir. Hepatit bazı
hastalarda hiçbir belirti vermeden ve sarılık
oluşmadan geçirilebilir (asemptomatik hepatit,
anikterik hepatit). Bazı hastalarda ise halsizlik,
iştahsızlık, bulantı, kusma, eklem ağrıları,
kaşıntı, göz aklarında ve ciltte sararma gibi
belirtilerin tümü ya da bir kısmı görülebilir. Eğer
sarılık meydana çıkmamışsa bu belirtiler kolaylıkla
başka hastalıklarla karıştırılabilir.
Sarılık nedir,
nasıl belirir?
Sarılık kan hücrelerinden alyuvarların parçalanması
ile ortaya çıkan ve bilirübin denen maddenin kanda
birikmesi ile oluşur. Normalde bilirübin
karaciğerden safraya atılmakta, böylece kanda
birikmemektedir. Hepatitlerde bu işleyiş düzeni
bozulduğundan bilirübin kanda birikmeye başlar.
Sarılık gelişirken öncelikle idrar renginin
koyulaştığı hissedilir. Hafif sarılıklarda sadece
göz akları sararır. Bilirübin miktarı arttıkça bütün
cilt sarı bir renk alır.
Hepatit tanısı
nasıl konulur?
Muayene bulguları, sarılık olsa bile tanı için
yeterli değildir. Karaciğer hasarını gösteren ALT,
AST gibi testler ve bilirübin düzeyini bilmek
gerekir. Hepatit tanısı konulmasından sonra ikinci
aşama sarılığın nedenini belirlemektir.
Hangi tip
hepatitler kalıcı bir karaciğer hastalığı yapabilir?
Esas olarak B ve C tipi kalıcı (kronik) karaciğer
hastalığı yapar. Delta hepatiti sadece Hepatit B'li
hastalarda görülür. G hepatiti kalıcı olabilir ise
de klinik önemi tam olarak bilinmemektedir.
Hastalık ne kadar
uzarsa kronik hepatit gelişir?
Kronik hepatit sözcüğü 6 aydan daha uzun süre devam
eden hepatitler için kullanılır.
Viral hepatitlerde
kronikleşme ihtimali ne kadardır?
Bu hastalığın nedenine ve kişiye göre değişen bazı
faktörlere bağlıdır. Hepatit C de kronikleşme
ihtimali %80'den fazladır. Erişkin hayatta geçirilen
hepatit B de bu oran %10'dan az, çocukluk döneminde
ise daha yüksektir.
Taşıyıcı ve Hepatit
arasındaki fark nedir?
Taşıyıcı (Sağlıklı taşıyıcı) sözcüğü daha çok bazı
hepatit B'li hastalar için kullanılmaktadır.
Kanlarında Hepatit B virüsünü bulunduruyor olmakla
birlikte muayene bulgularında, karaciğer
fonksiyonlarında ve karaciğer biyopsilerinde hiçbir
hastalık belirtisi göstermeyen kişiler taşıyıcı
olarak tanımlanırlar.
Taşıyıcılar için
herhangi bir risk var mıdır?
Bu kişilerde hastalığın aktif şekle dönüşmesi
bütünüyle imkansız değildir. Bu nedenle belirli
aralıklarla karaciğer fonksiyonlarının kontrol
edilmesi ve muayenelerinin yapılması zorunludur.
Taşıyıcılar
bulaştırıcı mıdır?
Evet. Bu gibi kişilerin yakın çevrelerinin
hastalıktan korunmasında hepatitli olanlarla aynı
yaklaşım izlenmelidir.
Hepatitli
hastaların yakın çevresindeki kişiler ne şekilde
korunabilirler?
Koruma önlemleri öncelikle eş ve çocuklarını ve aynı
ev ortamında bulunan kişileri kapsayacak şekilde
planlanmalıdır. İlk yapılması gereken bu kişilerin
halen virüsle infekte veya bağışık (infeksiyonu
geçirip iyileşmiş dolayısıyla bir kere daha
bulaşmayacak olanlar) olup olmadıklarını tesbitidir.
Bundan sonraki aşamada aşı ve diğer koruma
yöntemleri doktorunuzun önerileri doğrultusunda
uygulanmalıdır.
Hepatitli hastalar
ağır ve yorucu işlerde çalışabilir mi?
Bu hastalığın ağırlığı ile ilgili bir durumdur. Bazı
hastalarda istirahat veya aktivite kısıtlaması
gerekli olabilir.
Kronik hepatitli hastalara dokunan yiyecekler var
mıdır?
Alkol dışında bir kısıtlayıcı yoktur. Başka
nedenlerle kısıtlama gerekmiyorsa her istediğinizi
yiyebilirsiniz.
Hastaların başka
nedenlerle kullanacağı ilaçlar için kısıtlamalar var
mıdır?
Özellikle uzun süreli kullanımı gereken bazı ilaçlar
sorun yaratabilir. Kortizon, bağışıklık sistemini
etkileyen ilaçların kullanımı sakıncalı olabilir. En
doğrusu öncelikle başka nedenlerle başvurduğunuz
doktorlarınıza da hepatitli olduğunuz hakkında bilgi
vermeniz, gerekirse kullanacağınız ilaçları
karaciğer hastalığınızı izleyen doktorunuza
bildirmeniz yararlı olur.
Alkol tamamen yasak
mıdır?
Alkol, hepatit bulunmasa bile karaciğeriniz için
zararlıdır. Tamamen yasak olma konusu hastalığınızın
durumuna göre değişir. Bu konuda doktorunuzun
önerilerine uymalısınız.
Kronik hepatitli hastalara yararlı yiyecekler
nelerdir?
Herhangi bir yiyeceğin (enginar, pekmez vs.) özel
bir yararı yoktur. Önemli olan dengeli beslenmektir.
Dengeli bir beslenme rejimi içerisinde olduğunuz
sürece dışarıdan vitamin takviyesinin yararı
bulunmamaktadır.
Hepatit nasıl
tedavi edilir?
Bu bölümde, tedavinin süresi, tedaviden kimler en
fazla yararlanır ve tedavinin yan etkileri ile nasıl
başa çıkılır gibi tedavi ile ilgili önemli sorulara
yanıt bulacaksınız.
Hangi hastalar
tedavi edilmelidir?
Bu hastalığın türüne ve evresine bağlı bir seçimdir.
Sizin durumunuz:
(1): Tedavi gerektirmeyen
(2): Tedaviden yararlanma ihtimali olan -tedavi
gerektiren- veya
(3): Tedaviden faydalanamayacak şeklinde tanımlanmış
olabilir.
İnterferon nedir?
İnterferon ABD, Avrupa birliği ve Türkiye'de hepatit
B ve C tedavisinde kullanılmak üzere onaylanmış bir
ilaçtır. İnterferon bazı hastalarda hepatit B
enfeksiyonunu tamamen ortadan kaldırabilir. Hepatit
B ve C'si olan bazı hastalarda ise vücuttaki virüs
miktarını azaltarak ve karaciğerdeki hasarı
yavaşlatarak hastalığı hafifletebilir. Burada önemli
olan eğer tedavi olmanız gerekiyorsa bunun bir an
önce yapılmasıdır. Tedaviyi aldığınız zaman,
interferondan sağlayacağınız yararı büyük ölçüde
etkileyecektir.
Herkes interferon tedavisinden yarar görmez. Eğer
Hepatit B veya C virüsü karaciğerinize zaten ciddi
ölçüde zarar vermişse, interferon tedavisi sizi
iyileştirmekten çok daha da hasta edecektir. Son
olarak, eğer kronik infeksiyonunuz var, ancak
karaciğeriniz bundan zarar görmemişse, interferon
tedavisi almanız gerekmeyecektir. Doktorunuz size
tedavi seçiminde yardımcı olacaktır.
Eğer doktorunuz size interferon tedavisi önermemişse
bunun sebebini ona sorun. Gelecekte veya
hastalığınızın seyri değiştiğinde interferon
kullanımının gerekip gerekmeyeceğini öğrenin.
İnterferon ne işe
yarar?
İnterferon virüsten henüz zarar görmemiş sağlıklı
hücrelerinizin virüs tarafından ele geçirilmesini
önler. İnterferon ayrıca vücudunuzun virüs ve
infekte hücrelere karşı direnme gücünü artırır.
İnterferon aslında vücudunuzda sizi bir takım
yabancılara karşı korumak amacıyla zaten
üretilmektedir. Ancak bazen yeteri kadar üretilemez.
Bu gibi durumlarda dışarıdan interferon alımı (interferon
tedavisi) yarar sağlayabilir.
Hepatit B Tedavisi
Daha öncede söylediğimiz gibi hepatit B virüsü ile
karşılaşmış insanların %90'ı interferon tedavisi
almadan veya herhangi bir zarara uğramadan bu
virüsten kurtulabilir. Ancak ne yazık ki %5 ile
%10'u bunu başaramaz. Bu gruptakilerin bir kısmı
daha önce tanımladığımız gibi taşıyıcı olurlarken
bir kısmı da "kronik hepatit B" hastası olurlar.
Kimler tedavi
edilecektir?
Tedaviden önce doktorunuz kanınızda hepatit
virüsünün varlığını ve karaciğerinizdeki hasarın
derecesini kontrol edecektir. Daha önce de
söylediğimiz gibi, eğer karaciğeriniz çok hasta ise
interferon sizi iyileştireceğine daha da
kötüleştirir. Doktorunuz kanınızdaki virüsün
miktarına HBV DNA tayini adı verilen bir testle
bakarak interferon tedavisinden yarar görüp,
görmeyeceğinize, görecekseniz ne kadar göreceğinize
karar verir. Virüs düzeyi düşük olan insanlar virüs
düzeyi yüksek olanlara göre interferon tedavisinden
daha fazla yarar sağlar. Tedavi öncesi ve gerekirse
tedavi sonrasında yapılacak karaciğer biyopsileri de
tanı ve tedavi için yol göstericidir.
Tedaviden ne
beklenilmeli?
Kronik hepatit B tedavisi boyunca 6 veya 12 ay
boyunca haftada üç kere interferon iğneleri
vurulursunuz.
Ne kadar süre önce virüsle infekte olduğunuz
tedaviye cevap verme olasılığınızı etkileyen bir
faktördür. Ancak yine de hangi hastaların interferon
tedavisine yanıt vereceğini söylemek güçtür. Tedavi
edilen kronik hepatit B hastalarının yaklaşık yarısı
tedaviden yarar görür. Tedaviyle kandaki virüs
miktarı düşecek, karaciğer hasarı azalacak ve
hastalığın semptomları gerileyecektir. Yapılan
klinik çalışmalarda interferon tedavisi alan
hastaların %45'inin kanının zaman içerisinde tamamen
virüsten temizlendiği görülmüştür. Tedavi esnasında
doktorunuz hastalığınızın seyrini kontrol etmek için
sık aralıklarla ALT seviyelerinizi takip edecektir.
Ayrıca HBe Ag veya HBV DNA seviyelerinizi de kontrol
ederek kanınızda hala aktif olarak çoğalan virüs
olup olmadığını, varsa da hangi düzeyde olduğunu
tesbit edecektir.
İnterferon etkilerinden biri de bağışıklık
sistemini harekete geçirerek vücudun infekte
hücrelere saldırısını artırmaktır. Bu nedenle bazen
interferon kullanımınız sırasında kendinizi
interferondan önceki halinizden daha kötü
hissedebilirsiniz. Bu duruma biz "alevlenme"
diyoruz. Bu iyiye işarat olabilir çünkü genelde
interferon tedavisine tedavi sonunda yanıt veren
hastalarda bu görülmektedir.
Kanınızın virüsten tamamen temizlenmesi çok zaman
alabilir. Sonuç olarak, HBsAG testiniz tedaviden
haftalar veya yıllar sonra bile hala pozitif
olabilir. Bazı insanlar sonsuza dek virüsten
kurtulurken, bazıları ne yazık ki ilacın virüsü
kandan tam olarak yok edememesi nedeniyle tekrar
hastalanırlar. Biz buna "relaps" diyoruz. Eğer
hastalığınız relaps olmuşsa doktorunuz size ya yeni
bir interferon tedavisi ya da daha değişik bir
tedavi önerecektir.
Unutmayın, virüs kanınızdan tamamen temizlenmiş olsa
bile karaciğerinizin eski haline gelmesi uzun zaman
alabilir.
Hepatit B de diğer tedavi yöntemleri nelerdir?
Yakın zamana kadar tedavide tek seçenek İnterferon
idi. Son yıllarda kullanım alanına giren "Lamuvidine"
etken maddesini taşıyan ilaç bu alanda yeni bir ümit
kaynağı olmuştur. Günde tek tablet olarak alınan ve
önemli yan etkileri olmayan bu ilaçla alınan
sonuçlar en az interferon tedavisi ile elde
edilenler düzeyindedir. Tek sorun tedaviden sonra
nüks görülme ihtimalinin daha yüksek olmasıdır.
Hepatit C Tedavisi
Vücudumuz hepatit B virüsüne karşı savaşta Hepatit C
virüsüne olduğundan daha başarılıdır.
Bu yüzden, hepatit C virüsüne karşı savaşta daha çok
yardıma ihtiyacı vardır.
Yine hepatit B'de olduğu gibi doktorunuz virüsün
karaciğerinize verdiği hasarın derecesini önceden
bilmek isteyecektir. İnterferon haftada üç gün ancak
çoğu zaman daha uzun süreli verilmektedir.
Tedavinizin sonuçlanması 1 hafta 2 yıl sürebilir.
Tedavi esnasında doktorunuz yine ALT seviyelerinizi,
HCV RNA düzeylerinizi ve karaciğerdeki düzelmeyi
görmek için rutin testlerinizi isteyecektir. Yapılan
çalışmalar hepatit C tedavisinde uzun süreli
interferon kullanımının daha yararlı olduğunu
göstermektedir. Bu yararların arasında daha uzun
süre hastalıksız yaşamanın yanı sıra siroz ve
karaciğer kanseri riskindeki azalma sayılabilir. Bu
tedavinizi karaciğerinizde düzelme görülünceye dek
sürdürmeniz gerektiğini göstermektedir.
Doktorunuz tedavinizin 3. ayında yaptığı
kontrollerde interferonun işe yaramadığına karar
verirse ilacınızı kesebilir veya tedavi şeklini
değiştirebilir.
Tedavi sonunda doktorunuz kanınızdaki virüs
düzeylerine yeniden bakar ancak kanınızda virüse hiç
rastlanmasa bile %30-50 ihtimalle hastalığınız geri
gelecektir. Bu durumda doktorunuz tekrar tedavi
almanızı söyleyebilir veya tedavinizde eklemeler ve
düzeltmeler yapabilir. Hepatit B'de olduğu gibi
kanınızdaki virüs miktarı interferondan
sağlayacağınız yararla ilişkilidir.
Hepatit C de diğer tedavi yöntemleri nelerdir?
Hepatit C de İnterferon'a alternatif oluşturacak bir
ilaç bulunmamaktadır. Ülkemizde kısa süre önce
piyasaya verilmiş olan "Ribavirin" etken maddesini
taşıyan ilaç tek başına kullanımda etkili değildir,
ancak interferonla birlikte kullanılmakta ve bu
durumda tedaviye yanıt olasılığını artırmaktadır.
İnterferon Tedavisinde
Yan Etkiler
İnterferon tedavisi alan herkes çeşitli yan etkilere
maruz kalır ve özellikle ilk 1 - 2 hafta son derece
tatsız birtakım yan etkilere karşılaşabilirsiniz.
Burada önemli olan yan etkiler nedeni ile tedaviyi
asla kesmemenizdir. Bütün hastalar aynı yan etkilere
maruz kalmaz. En sık görülen yan etki halsizlik,
ateş, kas ağrısı, genel vücut ağrısı, döküntü veya
bulantı ile ortaya çıkan Ôgrip benzeri' yan etkidir.
Ayrıca ağızda tatsızlık hissi, saç dökülmesi veya
cilt kuruluğu görülebilir.
Tüm bunlarla başa çıkabilmeniz için eğer mümkünse
tedavi başlangıcında yan etkilerin yoğun olabildiği
ilk iki hafta izin alın. Yan etkilerin ilk 4 ile 6
saat içinde ortaya çıktığı düşünülürse
enjeksiyonları yatmadan önce yaptırmanız bu zor
süreyi uyuyarak kolayca geçirmenizi sağlayacaktır.
Enjeksiyonları haftanın aynı günleri aynı saatlerde
almaya dikkat edin. Grip benzeri yan etkilerle başa
çıkmanın diğer bir yolu ise enjeksiyondan bir saat
önce 3-4 saat sonra bir ağrı kesici kullanmaktır.
Burada önemli olan kullanacağınız ağrı kesici için
doktorunuza danışmanızdır. Bulantılarınızı azaltmak
için gün içerisinde az ama sık sık yiyin. Düzenli ve
yeterli yemek tedavi boyunca kendinizi iyi
hissetmenizi sağlayacaktır.
İNTEFERON
TEDAVİSİNDE ORTAYA ÇIKAN YAN ETKİLERLE BAŞA ÇIKMAK
İÇİN NE YAPMALI?
Duygusal olarak kendinizi iyi hissetmeniz
tedavinizin başarısı açısından önemlidir. Depresyona
girmeyin. İnterferon tedavisinde depresyon ve seyrek
de olsa intihar riski bildirilmiştir.
Daha önceki psikolojik sorunlarınızı tedavi
başlamadan önce doktorunuza danışınız.
Gün içinde sık sık diş fırçalamak ağızınızdaki kötü
tat hissinden kurtulmanıza yardımcı olacaktır. Saç
dökülmenizi önlemenin bir çaresi yoktur ancak tedavi
bitiminde saçlarınız eski haline geri dönecektir.
Tedavi boyunca çok daha ciddi yan etkilerle
karşılaşabilirsiniz. Sağlığınızla ilgili her türlü
değişiklikten doktorunuzu haberdar edin. Örneğin çok
az yiyor, kilo kaybediyor veya kusuyorsanız mutlaka
doktorunuzu arayın. Tedavi esnasında virüsle başa
çıkmada bize yardımcı olan kemik iliğinin yeterli
çalıştığından emin olunmalıdır. İnterferon bazen
kemik iliğinin çalışmasını yavaşlatır bu gibi
durumlarda doktorunuz ya aldığınız interferon dozunu
azaltacaktır veya tedaviye biraz ara verecektir.
Unutulmaması gereken bir konu da tedavi boyunca asla
içki içmemenizin gerekliliğidir. İnterferon tedavisi
esnasında içki kullanmak karaciğerinizde geri
dönüşsüz bir hasara sebep olabilir.
HERBALİST SAADET'İN BİTKİSEL İLAÇ TEDAVİSİ NASIL
ETKİ YAPIYOR?
Herbalist Saadet 1994 yılından bu yana hepatit
türleri ve sirozda %70 lere varan bir başarı ile
destekleyici tedavi etmektedir.Tıbbi bitkiler,
yoğunlaştırılmış bitki özleri, ekstreleri ve
vitaminden oluşan bu terkipler ikişer aylık 3 dönem
kullanımdan sonra hastanın hayatı kurtulmakta ve
normal yaşamına dönmektedir.Hücre ve kitle bazında
yapılan bu tedavilerin destekleyici bitkisel
ilaçlarının temini için irtibata geçiniz.
